ऐसा लगता है कि ओमिक्रॉन मामूली बीमारी का कारण बनता है - क्या इसका मतलब कोविड कमजोर हो चला है?

हामिश मैक्कलम, निदेशक, सेंटर फॉर प्लेनेटरी हेल्थ एंड फूड सिक्योरिटी, ग्रिफ़िथ यूनिवर्सिटी साउथ ईस्ट क्वींसलैंड (ऑस्ट्रेलिया), 30 नवंबर (द कन्वरसेशन) ओमिक्रॉन वेरिएंट को समझने के मामले में ये बहुत शुरुआती दिन हैं। जो ज्ञात है वह यह है कि इसमें बड़ी संख्या में उत्परिवर्तन होते हैं, विशेष रूप से स्पाइक प्रोटीन में और लगता है कि यह दुनिया के कुछ खास हिस्सों में तेजी से फैल रहा है।

अफ्रीका से मिले बहुत शुरुआती संकेत बताते हैं कि यह विशेष रूप से गंभीर बीमारी का कारण नहीं बनता है (हालांकि विश्व स्वास्थ्य संगठन ने उपलब्ध सीमित आंकड़ों को देखते हुए सावधानी बरतने का आग्रह किया है)।

इस बिंदु पर, यह स्पष्ट नहीं है कि इसमें डेल्टा जैसे अन्य सार्स-कोव-2 उपभेदों की तुलना में टीकों से बचने की कोई बड़ी क्षमता है या नहीं।

एक बार आबादी में स्थापित हो जाने के बाद वायरस का कम प्रभावी (अर्थात कम गंभीर बीमारी का कारण) होना बहुत आम है। मायक्सोमैटोसिस इसका श्रेष्ठ उदाहरण है, जिसने पहली बार ऑस्ट्रेलिया में सामने आने पर 99% खरगोशों को मार डाला था, लेकिन अब इसका प्रभाव कम हो चुका है और यह बहुत कम मृत्यु दर का कारण बनता है।

कुछ विशेषज्ञों ने भविष्यवाणी की है कि कोविड भी कम गंभीर हो जाएगा क्योंकि यह बीमारी के एक स्थानिक स्तर पर संक्रमण करता है - किसी खास स्थान पर संक्रमण के अनुमानित पैटर्न में बस जाता है। यह संभव है कि ओमिक्रोन संस्करण इस प्रक्रिया में पहला कदम हो।

क्यों कुछ संस्करण प्रबल हो जाते हैं

क्रमिक विकासवादी जीव विज्ञान से पता चलता है कि यदि वे वर्तमान उपभेदों की तुलना में मानव आबादी में अधिक तेजी से बढ़ते हैं तो वेरिएंट के पनपने की संभावना अधिक होती है। इसका मतलब दो चीजें हैं: उच्च आर संख्या वाले उपभेद (मूल प्रजनन संख्या, या एक संक्रामक व्यक्ति द्वारा संक्रमित होने वाले लोगों की औसत संख्या) कम आर संख्या वाले लोगों की जगह लेंगे। इसके अतिरिक्त, ऐसे उपभेद जो मेजबान को पहले संक्रामक बना देते हैं, उन उपभेदों की जगह ले लेंगे जिन्हें संक्रामक होने में अधिक समय लगता है।

वायरल स्ट्रेन इवोल्यूशन पर उस विशेष आबादी पर विचार करने की आवश्यकता है जिसमें वैरिएंट दिखाई देता है। टीकाकरण के उच्च स्तर वाले लोगों की तुलना में टीकाकरण के निम्न स्तर वाली आबादी में रोग विकास अलग तरह से काम करने की उम्मीद है।

दक्षिण अफ्रीका जैसे बड़े पैमाने पर असंबद्ध आबादी वाला देश, जहां लगभग 25% आबादी को टीका लगाया गया है और जहां पहली बार ओमिक्रॉन संस्करण का पता चला था, उच्च आर संख्या वाले उपभेदों को प्रभावी होने के बेहतर अवसर मुहैया कराता है। लेकिन टीकाकरण की अधिक दर वाली आबादी में, टीके से बचने में सक्षम उपभेदों के हावी होने की संभावना अधिक होगी, भले ही उनके पास बिना टीकाकरण वाले लोगों में कम आर संख्या हो।

कम गंभीर लक्षण बीमारी को फैला सकते हैं

तो, क्या आप कम गंभीर कोविड लक्षणों वाले वैरिएंट के पनपने की उम्मीद करेंगे? यह वास्तव में लक्षणों और संप्रेषणीयता के परस्पर संबंध पर निर्भर करता है।

यदि लक्षण कम गंभीर हैं, तो लोगों के परीक्षण के लिए आगे आने की संभावना कम होती है और इसलिए उनके अलग थलग होने की संभावना भी कम होती है। हो सकता है कि कुछ लोगों को इस बात का एहसास ही न हो कि उन्हें कोविड है। इसलिए, कम विषाणु के साथ एक संस्करण (जिसका अर्थ है कि शरीर में गंभीर लक्षण पैदा करने की क्षमता कम है) अत्यधिक विषाणु वाले उपभेदों की तुलना में अधिक लोगों को संचारित करने में सक्षम हो सकता है।

दूसरी ओर, जैसा कि डेल्टा के मामले में प्रतीत होता है, कुछ प्रकार दूसरों की तुलना में उच्च वायरस स्तर का कारण बन सकते हैं - जिसका अर्थ है संक्रमित लोगों के शरीर में वायरस का उच्च स्तर। जितने अधिक वायरस मौजूद होंगे, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि व्यक्ति रोग को सफलतापूर्वक प्रसारित करने में सक्षम होगा।

फिर से, सभी चीजें समान हैं (अभी तक यह जाने बिना कि विशिष्ट उत्परिवर्तन कैसे व्यवहार करते हैं), वायरस के उच्च स्तर से अधिक गंभीर लक्षण होने की संभावना है।

यह अभी तक स्पष्ट रूप से नहीं समझा गया है कि कम से कम अफ्रीकी संदर्भ में ओमिक्रोन स्पष्ट रूप से अत्यधिक पारगम्य क्यों है, इसलिए इस स्तर पर हम नहीं जानते कि यह अन्य उपभेदों की तुलना में उच्च स्तर के वायरस पैदा करता है या नहीं। वायरल ट्रांसमिशन एक जटिल मल्टीस्टेज प्रक्रिया है, इसलिए ओमिक्रोन की उच्च संचरण दर के लिए कई चीजें जिम्मेदार हो सकती हैं।

देखें और प्रतीक्षा करें

आगे क्या होगा यह अभी तय नहीं हुआ है। विशेषज्ञ ओमिक्रोन की संप्रेषणीयता, इससे उत्पन्न होने वाले वायरस के स्तर और पिछले संक्रमण के परिणामस्वरूप मौजूदा टीकों या प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं से बचने में किस हद तक सक्षम है, इस बारे में अधिक जानकारी की तलाश करेंगे।

अधिक टीकाकरण वाली आबादी में ओमिक्रोन काफी अलग तरह से व्यवहार कर सकता है - जैसा कि अब हम ऑस्ट्रेलिया में देख रहे हैं - टीकाकरण के बहुत कम स्तर वाली आबादी की तुलना में जैसा कि अधिकांश उप-सहारा अफ्रीका में हो रहा है। फिर भी, इस नए संस्करण का उभरना इस बात पर जोर देता है कि दुनिया भर में एक प्रभावी टीकाकरण प्रयास कोविड महामारी को दूर करने के लिए आवश्यक है।

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