यूके को अनिवार्य रूप से कोविड टीकाकरण क्यों नहीं शुरू करना चाहिए
By भाषा | Updated: December 7, 2021 16:21 IST2021-12-07T16:21:24+5:302021-12-07T16:21:24+5:30
यूके को अनिवार्य रूप से कोविड टीकाकरण क्यों नहीं शुरू करना चाहिए
जूलियन सैवुलेस्कु, मर्डोक चिल्ड्रन रिसर्च इंस्टीट्यूट के बायोमेडिकल एथिक्स में विजिटिंग प्रोफेसर, विधि में विशिष्ट अतिथि प्रोफेसर, मेलबर्न विश्वविद्यालय; यूहीरो चेयर इन प्रैक्टिकल एथिक्स, यूनिवर्सिटी ऑफ ऑक्सफोर्ड; डोमिनिक विल्किंसन, सलाहकार नियोनेटोलॉजिस्ट और एथिक्स के प्रोफेसर, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय; और जोनाथन पुघ, अनुप्रयुक्त नैतिक दर्शन में रिसर्च फेलो, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय
ऑक्सफ़ोर्ड (यूके), 7 दिसंबर (द कन्वरसेशन) पूरे यूरोप में जैसे-जैसे कोरोनावायरस संक्रमण बढ़ता जा रहा है, और ओमिक्रोन संस्करण के खतरे के साथ, देश तेजी से कड़े महामारी नियंत्रण लागू कर रहे हैं।
ऑस्ट्रिया में, फरवरी में नागरिकों को अनिवार्य रूप से वैक्सीन लगवानी होगी। इस बीच, यूनान में, जनवरी के मध्य में 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए एक अनिवार्य वैक्सीन आदेश लागू किया जाएगा।
दोनों जनादेश चिकित्सा छूट की अनुमति देते हैं, और यूनान में जारी किया गया जनादेश उन लोगों के लिए छूट की अनुमति देता है जो हाल ही में कोविड से उबरे हैं।
जर्मनी सहित अन्य देश जल्द ही इसी तरह के आदेश लागू कर सकते हैं, और यूरोपीय आयोग ने यूरोपीय संघ में वैक्सीन जनादेश पर चर्चा करने की आवश्यकता बताई है। इसके विपरीत, यूके के स्वास्थ्य सचिव, साजिद जाविद ने स्पष्ट किया है कि यूके एक सामान्य अनिवार्य टीकाकरण नीति पर विचार नहीं करेगा।
वैक्सीन जनादेश सरकार के प्रति जनता के विश्वास को जोखिम में डाल सकता है, लेकिन इससे भी महत्वपूर्ण नैतिक मुद्दे हैं। वैक्सीन जनादेश व्यक्तिगत स्वतंत्रता का भारी उल्लंघन है और कुछ के लिए, वे एक ऐसी रेखा को पार कर जाते हैं जिसे कभी भी पार नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन जनादेश को उचित ठहराया जा सकता है यदि वे एक समानुपातिक सार्वजनिक स्वास्थ्य लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए आवश्यक हैं और ऐसा करने में प्रभावी हैं।
वैक्सीन जनादेश प्रभावी हो सकता है जैसा कि इटली, अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया ने अन्य टीकों के लिए दिखाया है। क्या वे कोविड के लिए भी प्रभावी होंगे? यह अस्पष्ट है। जल्दबाजी में किए गए टीकों के विकास और उनकी दीर्घकालिक सुरक्षा के बारे में चिंताओं के कारण लोगों में कोविड वैक्सीन लगवाने को लेकर हिचकिचाहट देखी गई है। यह संभावित रूप से अधिक प्रतिरोध उत्पन्न करता है, जैसा कि बड़ी संख्या में लोग जो कोविड से उबर चुके हैं, और जो महसूस करते हैं कि वे प्राकृतिक प्रतिरक्षा द्वारा पर्याप्त रूप से सुरक्षित हैं।
चूंकि संचरण को रोकने में टीकों का केवल एक सीमित प्रभाव होता है - जैसा डेल्टा संस्करण के लिए लगभग 40%, विश्व स्वास्थ्य संगठन के निदेशक के अनुसार - टीकों को बढ़ाने से शायद सबसे महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य लाभ यह हो सकता है कि इससे कोविड से गंभीर रूप से बीमार होने वाले लोगों की संख्या को कम किया जा सकता है।
बदले में, यह स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों पर बोझ को कम करेगा। महत्वपूर्ण रूप से, टीके बुजुर्गों के लिए शक्तिशाली सुरक्षा प्रदान करते हैं, जो मुख्य समूह हैं जो अस्पतालों पर दबाव डालते हैं। इसलिए यदि अस्पतालों पर अधिक दबाव होने का खतरा है, तो इसे अनिवार्य टीकाकरण से कम किया जा सकता है।
उचित ठहराना मुश्किल
लेकिन जब तक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली ध्वस्त होने के कगार पर नहीं है, तब तक टीकों के बारे में निर्णय को अलग तरीके से उचित ठहराना मुश्किल है, जिस तरह से हम धूम्रपान करने, शराब पीने, अस्वास्थ्यकर खाने, व्यायाम नहीं करने आदि जैसे मामलों का फैसला व्यक्ति विशेष पर छोड़ देते हैं। भले ही वे हमारी स्वास्थ्य प्रणाली पर दबाव बनाने में योगदान करते हैं, फिर भी हम लोगों को ये जोखिम भरे व्यक्तिगत निर्णय लेने की अनुमति देते हैं।
महाद्वीपीय यूरोप में, यह दावा करना अधिक प्रशंसनीय हो सकता है कि वैक्सीन जनादेश आवश्यक और आनुपातिक हो सकता है। ऑस्ट्रिया में अपेक्षाकृत कम टीकाकरण दर है, केवल 67% आबादी पूरी तरह से टीका लगवा चुकी है, हालांकि 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए यह दर 88% तक बढ़ जाती है, जो गंभीर बीमारी या मृत्यु के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। मौजूदा तरीके सफल नहीं हुए हैं, इसलिए टीकाकरण के प्रति रूझान बढ़ाने के लिए अधिक प्रतिबंधात्मक उपायों की आवश्यकता हो सकती है।
इसकी तुलना में, हालांकि यूके की आबादी का केवल 69% पूरी तरह से टीकाकृत है, ऑफिस फॉर नेशनल स्टैटिस्टिक्स मॉडल का सुझाव है कि 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए यह 97% से अधिक है। साथ ही, यह अनुमान लगाया गया है कि यूके में 90% से अधिक वयस्क आबादी में कोविड एंटीबॉडीज हैं, जो प्राकृतिक अथवा टीकाकरण से उच्च स्तर की प्रतिरक्षा का सुझाव देता है।
ऑस्ट्रिया की तुलना में, यूके में भी प्रति व्यक्ति मामलों की संख्या कम है - लेख लिखने के समय प्रति 100,000 में 457, इसलिए यह तर्क देना कठिन है कि एक टीका जनादेश आवश्यक या आनुपातिक होगा।
यदि किसी जनादेश को उचित ठहराया जा सकता है, तो इसका औचित्य जनसंख्या में प्रतिरक्षा के स्तर के बारे में तथ्यों पर निर्भर करेगा, एक निश्चित समय में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर अनुमानित दबाव (संक्रमण के स्तर और महत्वपूर्ण देखभाल क्षमता), और एक की संभावित प्रभावशीलता पर निर्भर करेगा। लिहाजा इस तरह के आकलन और वैक्सीन जनादेश देश-दर-देश के आधार पर जारी किए जाने चाहिएं।
टीकाकरण महत्वपूर्ण हैं और कई लोगों की जान बचाते हैं। और जिन लोगों को टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें दृढ़ता से ऐसा करने का आग्रह किया जाना चाहिए। लेकिन यूके को टीकों को केवल तभी अनिवार्य करना चाहिए जब यह एकदम आवश्यक हो।
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