(मार्क श्राइम, ग्लोबल सर्जरी के अध्यक्ष, आरसीएसआई यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड हेल्थ साइंसेज)
डबलिन, छह अक्टूबर (द कन्वरसेशन) कोरोना वायरस महामारी की शुरुआत में अनुसंधानकर्ताओं ने एक अप्रत्याशित निष्कर्ष निकाला कि धूम्रपान करने वाले लोग कोविड-19 के सबसे बुरे असर से सुरक्षित दिखायी दिए। चीन में अस्पताल में भर्ती मरीजों की समीक्षा से सामने आया ‘‘धूम्रपान संबंधी यह विरोधाभास’’ बाद में इटली और फ्रांस के अध्ययनों में भी सामने आया।
लेकिन पिछले महीने ब्रिटेन द्वारा किए गए एक व्यापक अध्ययन में यह सही साबित नहीं हुआ। अध्ययन के अनुसार धूम्रपान करने वाले लोगों के धूम्रपान नहीं करने वाले लोगों के मुकाबले अस्पताल में भर्ती होने की आशंका 80 प्रतिशत अधिक होती है। ऐसे में सवाल उठता है कि गलत निष्कर्ष कैसे सामने आया?
गणितज्ञ पियरे-सिमोन लाप्लेस ने एक बार कहा था, ‘‘जो तथ्य जितना असाधारण होता है, उसके लिए उतने ही मजबूत प्रमाण की आवश्यकता होती है।’’ इसी तरह धूम्रपान करने वाले लोगों के फेफड़े तंबाकू का सेवन करने से तबाह हो जाते हैं और ऐसे लोगों में श्वसन रोग में बेहतर नतीजे पाना बहुत ही चमत्कारी है।
आइए देखते हैं कि क्या हुआ?
पहला मुद्दा यह है कि विज्ञान अनिश्चित है। मौसम के पूर्वानुमान को देखिए : अगर आपको कहा जाता है कि बारिश की 10 प्रतिशत संभावना है तो आप छाता छोड़ देंगे। मैं भी। और 10 में से नौ बार मैं सही होऊंगा। लेकिन बाकी के समय मुझे अफसोस होगा और मैं शिकायत करुंगा कि कैसे मौसम वैज्ञानिक गलत हो सकते हैं।
तो दिक्कत मौसम वैज्ञानिक नहीं हैं। यह निश्चितता की आवश्यकता है। यह मेरे अवचेतन मन की समझ है कि ‘‘अगर बारिश की 10 प्रतिशत संभावना है, यानी आज बारिश नहीं होगी।’’
यही प्रवृत्ति सब जगह है : राजनीतिक मतदान में और यहां तक कि डॉक्टर के पास जाने में।
सब कुछ एक संभावना है :
और इस तरह विज्ञान काम करता है। सब कुछ एक संभावना है। आंकड़ों में इसका एक उदाहरण है जो गणितज्ञ जोसेफ बर्टरैंड ने दिया था।
आपके पास तीन एक जैसे बक्से हैं। एक में सोने के दो सिक्के हैं, एक में चांदी के दो सिक्के हैं और आखिरी बक्से में एक सोने का और एक चांदी का सिक्का है। यादृच्छिक रूप से किसी भी एक बक्से को चुनिए (इसे ए बक्सा मान लेते हैं), इसकी क्या संभावना है कि इसमें चांदी के दो सिक्के होंगे? असल में एक तिहाई।
अब बक्से में देखे बिना एक सिक्का निकालिए। अगर यह सोने का सिक्का है तो क्या इसकी संभावना है कि ए बक्सा वह बक्सा है जिसमें चांदी के दो सिक्के हैं? कोई संभावना नहीं है।
अब कोविड की बात करते हैं। जनवरी 2020 में हम इस वायरस के बारे में बहुत कम जानते थे। जैसे-जैसे हमारे पास और जानकारी आती गयी, वैसे-वैसे हमें इसके बारे में और सूचनाएं मिलती रही और एहतियाती कदम बढ़ते रहे।
यही बात धूम्रपान करने वालों के विरोधाभास के साथ है : महामारी से पहले यह सबूत था कि धूम्रपान से आपके फेफड़ों पर कोई अच्छा असर नहीं पड़ता। नयी, अच्छी जानकारी के साथ ही संभावनाएं भी बदलती रहती है और इसी के तहत यह असाधारण दावा किया गया कि धूम्रपान रक्षा कर सकता है।
साथ ही इन ज्यादातर अध्ययनों का दायरा बहुत छोटा था जिसका मतलब है कि साक्ष्य का बहुत सावधानीपूर्वक इस्तेमाल किया जाए। दूसरे शब्दों में कहे तो संभावनाओं में सुधार किया जा सकता है। इन अध्ययनों में नमूनों का आकार बहुत छोटा था जबकि ब्रिटेन का अध्ययन 4,21,000 लोगों पर किया गया।
धूम्रपान करने वालों के विरोधाभासी अध्ययनों में एक अलग सवाल पूछा गया। उन्होंने पूछा : ‘‘अस्पताल में जितने लोग अभी मौजूद हैं, उनमें से कितने धूम्रपान करते हैं?’’ यह इससे अलग है कि ‘‘धूम्रपान नहीं करने वालों की तुलना में, धूम्रपान करने वालों के अस्पताल में भर्ती होने की कितनी आशंका है?’’
पहला सवाल उन लोगों से किया गया जो अस्पताल में भर्ती थे और उतने समय तक जीवित रहे कि उन पर अध्ययन किया जा सका। कई वजहें हो सकती हैं कि धूम्रपान करने वालों को इस समूह में शामिल ही नहीं किया गया।
शायद धूम्रपान नहीं करने वालों की तुलना में उनकी जल्दी मौत हो गयी इसलिए उनकी गिनती नहीं की जा सकी। हो सकता है कि उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गयी हो। ब्रिटेन के अध्ययन में पूरी आबादी का अध्ययन किया गया। विज्ञान धीरे-धीरे आगे बढ़ता है लेकिन असाधारण दावे नहीं बढ़ते।
Disclaimer: लोकमत हिन्दी ने इस ख़बर को संपादित नहीं किया है। यह ख़बर पीटीआई-भाषा की फीड से प्रकाशित की गयी है।